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岳阳市二医院:针尖上绣花,0.1毫米的手指血管成功对接
发布人:master 发布日期:2018-09-28 阅读量:-

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9月28日上午,28岁的小夏躺在岳阳市二人民医院骨一科的病床上,一脸激动地端详着自己的左手问前来查房的章喆主任医生,我这断掉的指头真是保住了?当得到章喆肯定的答复后,小夏激动不已,连声称赞“二医院骨科的技术就是牛!要不是你们,我可不就成残疾人了!”失而复得的喜悦跃然脸上。

9月20日9时许,正在工厂忙碌的小夏因一时疏忽,中指末端被高速运转的机器完全碾压断了,被工友紧急送往市二医院救治。接诊的医生打开被纱布包裹的左手中指,发现他的中指末节完全断离,指骨端外露,创面被黑色油污污染,渗血不止,仅仅长约8-9mm的离断指尖装在一个塑料袋里,且受到机器的严重碾压。

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市二医院骨一科章喆主任告诉记者,由于手指末节没有固定的血管,仅有一些树枝状的毛细血管,血管越细小,再植成功率越低。在全世界手指末节断指再植成活成功病例为数不多,而越近指端再植成功几率越低二医院艺高胆大的医师团队经集体评估后决定再植,在完善相关检查后,立刻为小夏施行了左中指末节清创断指再植术。

因小夏的离断部位为左中指末节指腹螺纹平面,可供吻合的血管和神经更加细微而脆弱,骨一科副主任殷咏强和张开明医师在显微镜下,吻合了直径仅有0.1mm的大小血管及神经,显微镜下的每一个动作都是那么的艰难、犹如针尖上绣花,二位医师精湛的技术给了成功最大的保证,术中顺利吻合了2条血管,术中均一次通血成功,中指指体末端恢复红润,指体饱满,毛细血管充盈试验完全正常,手术顺利完成。

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随后,在市二医院骨一科医护人员的紧密协作监护下,小夏顺利度过手指再植术后的72小时血管危象期,可见尚未拆除的缝线,但中指末节散发出健康红润的光泽,再植术后7天完全成活。再经过7-10天治疗,他就可以顺利康复出院了。

据了解,与小夏同天受伤的55岁岳阳县农民何某的左手拇示中指3个手指离断伤亦由殷咏强主任及张开明医师成功再植岳阳市二人民医院骨科的骨创伤及断指再植技术在岳阳市处于绝对领先地位在全省、全国都拥有较高的知名度。目前该院手指末节离断断指再植手术成功病例,年龄最小的近1岁,在全省处于领先水平,近年来完成断指再植成功病例数百例,其中不乏极高难度的撕脱离断、毁损离断及末节平面离断。(王丹青)

链接:断指正确保存方法

首先要用干净的纱布或者布条将断指包裹,放进塑料袋中将口系住,再放入有冰块(冰水混合物更好)的容器中。没有冰块,可以用冰糕等代替。然后争取在6到8小时内进行再植手术。切不可把断指直接浸入酒精、消毒水、盐水等液体中转运,这样就破坏了断指组织结构,影响再植的成活率。

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